Ce trebuie să știți înainte de a începe o procedură de FIV

Inainte de a începe orice tratamente pentru a obține o sarcină prin fertilizare in vitro trebuie să aveți răbdare și să aveți încredere în echipa medicală pe care ați ales-o.

Ce este cu adevărat important în cursul unei proceduri de FIV și ce trebuie să știți

1. Probabilitatea să nu obții o sarcină este mai mare decât aceea să obții o sarcina, mai ales la femeile peste 30 de ani. Nu trebuie să vă pierdeți speranța și să vă descurajați, trebuie să vorbiți cu medicul și să alegeți împreună planul terapeutic potrivit în continuare
2. Alimentația este importantă întotdeauna nu numai în cursul unei proceduri de FIV, trebuie să fie echilibrată, sănătoasă și sa nu fie mai mult decât ai nevoie. In mod special pe parcursul procedurii de FIV se recomandă o dietă săracă în carbohidrați și bogată în proteine precum și hidratare corespunzătoare
3. Nu sunt recomandări strict legate de altă medicație, care poate fi folosită la nevoie pe parcursul stimulării ovariene in vederea FIV, cum ar fi medicația pentru dureri de cap, de măsele, viroze ușoare, tuse, toxiinfecții alimentare, infecții urinare, etc, tratamentele pentru aceste afecțiuni nu influențează semnificativ răspunsul la stimulare
4. Nu există de asemenea recomandări stricte legate de modul de viață, nu trebuie schimbata activitatea de zi cu zi, dar nu se recomandă nimic în exces (nu se recomandă statul la pat, dar nici efortul excesiv)
5. Este foarte important ca pe tot parcursul tratamentelor de stimulare și a procedurii de FIV să efectuați corect și la timp tratamentele recomandate, atât cele injectabile cât și cele de susținere post transfer
6. Sângerările vaginale care pot apărea după transfer nu au un prognostic prost dacă sunt foarte reduse sau minime (și nu, nu sunt sângerări de nidatie) ; sângerările nu sunt ceva obișnuit după transfer, dar nu semnifica nimic dramatic dacă ele apar in cantitate minima
7. Singurul reper pentru a afla dacă procedura de FIV cu TE a avut rezultate este testul BetahCG recoltat atunci când v-a fost recomandat si nu mai devreme, pentru că el nu poate fi interpretat și va fi repetat oricum la timpul corect ; sângerările care pot apărea și interpretate eronat ca fiind menstre nu reprezintă un reper pentru a evalua rezultatul la o procedură de FIV nici pentru a decide continuarea sau oprirea tratamentelor de susținere
8. Testarea repetata a valorilor progesteronului seric dupa transferul de embrioni nu are nici o semnificatie atunci cand tratamentele de sustinere sunt predominant cu progesteron administrat vaginal, acestea nu se vor regasi in circulatia sistemica, ci vor difuza direct la nivelul endometrului prin vascularizatia locala.
9. Ciclul de stimulare ovariană controlată pentru FIV nu este un ciclu natural, nu există ovulație și nu ne raportăm la ziua de ciclu, iar menstra următoare nu va veni cand o asteptati ; in cursul tratementelor pentru FIV este importantă ziua de stimulare, dimensiunea foliculilor și dozarile hormonale pe care le faceți pe parcursul monitoriză Decizia de a opri tratamentul și a recolta ovocitele se va lua tinind cont de toate aceste criterii la un loc
10. Ce trebuie să știți înainte de orice procedură de FIV :

• Nu toți foliculii vizibili ecografic conțin ovocit, putem recolta 1 ovocit maxim sau nici unul din fiecare folicul matur puncționat
• Nu toate ovocitele sunt mature, doar cele mature sunt apte de a fi fertilizate pentru a obține embrioni (ovocitele recoltate pot fi imature, mature, postmature sau degenerate)
• Nu toate ovocitele mature se vor fertiliza corect pentru a obține embrioni
• Nu toți embrionii obținuti vor evolua mai departe si nu toți embrionii care au evoluat sunt de calitate și transferabili
• Nu toți embrioni transferați în uter se implantează
• Nu toți embrionii care s-au implantat evoluează către o sarcină clinică si nu orice sarcina clinică evoluează către termen si nastere

11. Șansa de naștere variază între 2 și 40% în funcție de vârsta femeii și numărul de ovocite recoltate la o procedura de FIV
12. Procesul de fertilizare in vitro nu îmbunătățește cu nimic calitatea gameților (adică ovocit și spermatozoid) sau a embrionilor. Ce avantaje aduce insa o procedura de FIV:

• Prin stimulare putem obtine mai multe ovocite, conform rezervei ovariene
• Se pot selecta ovocitele
• Se pot selecta spermatozoizii
• Se faciliteaza fertilizarea între ovocit și spermatozoid, prin realizare controlat in laborator
• Se pot selecta embrionii conform calității lor morfologice
• Se pot testa embrionii genetic pentru a-i selecta pe criteriul genetic
• Se pot asocia tratamente profilactice precoce, de la conceptie, in anumite situatii patologice (ex trombofilie, cauze imunologice, etc)

13. In cazul unei eșec la o procedură de FIV cu TE se recomandă repetarea unui nou ciclu de FIV cu SOC după aproximativ 3 luni sau 2-3 menstre spontane. Sunt studii care arată o rată de sarcină cumulată care crește cu fiecare ciclu de FIV ajungând la un optim după 6-9 cicluri de FIV, bineinteles luind in calcul particularitățile fiecărui cuplu în parte
14. Șansa de naștere după o singură procedură de FIV cu TE plus cel puțin un ciclu de TEC ulterior, în decursul primelor 6 luni, este de :

• Aprox 40% la 30 de ani
• Aprox 35% la 35 de ani
• Sub 20% după 40 de ani
• Sub 5% la 44-45 de ani

15. Experienta unei proceduri de FIV poate fi foarte stresanta prin necunoscutele ei, prin vizitele dese la clinica, prin teama de esec si prin dezamagirea in cazul unui rezultat negativ. Luati in calcul toate aceste lucruri si nu va solicitati mai mult decat este posibil, apelati la concediu daca este cazul, la calm si detasare atat cat se poate, ca sa treceti cat mai usor peste aceste etape.