Histeroscopia

1.Histeroscopia diagnostica este indicata la pacientele cu infertilitate, in anumite situatii:

• Suspiciunea unor anomalii uterine
• Suspiciunea unei sinechii uterine sau cervicale
• Suspiciunea unuei patologii intracavitate (ex polip endometrial, miom intracavitar, miom submucos, etc)
• Uter polifibromatos cu multiple mioame intramurale/submucoase
• Uter cicatricial post interventii chirurgicale sau operatie cezariana
• Chiuretaje uterine in antecedente
• Nasteri laborioase in antecedente, cu complicatii obstericale (placenta retinuta, chiuretaj postpartum, placente aderente, etc)
• Hiperplazii de endometru
• Procese inflamatorii ale endometrului, acute sau cronice, suspicionate sau confirmate anterior
• Extragerea unor dispositive intrauterine
• Embolizari de mioame in antecedente
• Proceduri de RUA esuate in antecedente
• Orice situatie in care nu existe informatii despre cavitatea uterina

Histeroscopia diagnostica permite:

• vizualizarea directa a cavitatii uterine
• explorarea canalului cervical
• examinarea endometrului
• permite diagnosticarea majoritatii anomaliilor uterine fiind necesara asocierea laparoscopiei pentru un diagnostic corect si complet
• excizia unor formatiuni intracavitare, ex polip, fibrom pediculat, etc
• diagnosticul si debridarea sinechiilor cervicale sau intracavitare
• prelevarea fragmentelor de endometru pentru diferite testari (ex Histopatologic, ex Imunohistochimie, ex bacteriologic, teste imunologice, test de receptivitate, etc)
• asocierea cu laporoscopia pentru o examinare corecta si completa pelvina la femeia cu infertilitate
• extragerea unor dispozitive intrauterine contraceptive retinute

2. Histeroscopia operatorie este indicata in urmatoarele situatii:

• Fibroame intracavitare
• Anomalii uterine care necesita interventii de reconstructie a cavitatii uterine – uter bicorn, unicorn, in “T”, etc
• Excizii de sept uterin partial sau complet
• Excizii de sinechii intracavitare extinse
• Excizie completa sau partiala de endometru