Definitia infertilitatii / tipuri

Ce este infertilitatea?

Infertilitatea de cuplu se definește ca lipsa obținerii unei sarcini în urma unei activităţi sexuale regulate şi fără a folosi o metodă contraceptivă în decurs de un an (sau 2 ani dupa alta definitie). În prezent, în România aprox 10-15% din cuplurile aflate la vârsta reproductivă au o problema de conceptie a unui copil.

În ultimii ani, solicitarile catre clinicile de reproducere asistata din partea cuplurilor cu astfel de probleme au crescut foarte mult . De ce ?

Mai mulţi factori sunt implicati si anume:

• Creşterea numărului de femei de vârstă reproductivă;
• Tendinţa femeilor sau cuplului de a amâna o sarcină către o vârstă mai avansată (după vârsta 30-35 ani a partenerului de sex feminin sau chiar si mai tarziu) din motive socio-economice;
• Informare mai amănunţită a publicului despre existenţa unor unor posibilitati de diagnostic avansate si tratamente înalt specializate;
• Apariţia de noi metode de tratament în cazurile de infertilitate care în trecut nu aveau nici o şansă de a fi rezolvate.

Infertilitatea poate fi de mai multe tipuri, didactic vorbind:

În funcție de antecedentele unei sarcini:

• Infertilitate primară – atunci când pacienta nu a rămas niciodată gravidă;
• Infertilitate secundară – atunci când pacienta a avut măcar o sarcină, fie că ea a dus la naştere, fie că nu. Problema poate fi extrapolată şi în cazul bărbatului.

În funcție de sexul partenerului afectat:

• Infertilitate de cauză feminină – atunci când pacienta este purtătoarea uneia sau mai multor afecţiuni ce nu permit obtinerea unei sarcini sau nasterea unui copil viu;
• Infertilitate de cauză masculină – atunci când partenerul masculin din cuplu este purtătorul uneia sau mai multor afecţiuni care ii afecteaza fertilitatea.
• Se pare că 30-35 % din infertilităţi au etiologie strict feminină, 30-35% etiologie masculină şi 15-20% etiologie mixtă (ambii parteneri din cuplu necesită un diagnostic complex şi îngrijiri medicale specifice pentru a putea obţine şi duce la bun sfârşit o sarcină normală).

În plus, există şi o minoritate de cazuri de infertilităţi din cauze inexplicabile – 10-15% după anumite statistici.

Cauzele infertilității pot fi împărţite în 4 mari categorii.
1. Factorul feminin – răspunzator de aproximativ 35 % din cazurile de infertilitate;
Cauze:

• Infertilitate de cauză tubară;
• Infertilitate prin anovulaţie;
• Sindromul ovarelor micropolichistice (SOPC);
• Infertilitate de cauze imunologice;
• Endometrioza;
• Factor uterin, cervical;
• Inexplicabilă.

2. Factorul masculin – răspunzator de aproximativ 30 % până nu demult, în ultimii ani fiind implicat şi până la 50%;

Cauze:

• Anomalii de număr şi/sau morfologie a spermatozoizilor;
• Cauze obstructive;
• Cauze infecţioase.
• Cauze genetice

3. Factori combinaţi – 20%;
4. Idiopatică (fără o cauză decelabila/aparenta) – 15%.