Medic primar obstetrică ginecologie. Supraspecializare Reproducere Umana Asistata – Fertilizare in Vitro

Calitatea spermei si succesul in FIV. Care sunt parametri care intr-adevar conteaza?

Spermograma este un test care ofera informatii privind volumul probei de sperma, concentratia, motilitatea si morfologia spermatozoizilor. Acesti parametri variaza in functie de numarul zilelor de abstinenta; perioada optima de abstinenta este de 2-5 zile pentru ca asigura parametri optimi ai spermei, o perioada mai lunga de abstinenta duce la o motilitate mai scazuta. Ejacularile …

Spermograma este un test care ofera informatii privind volumul probei de sperma, concentratia, motilitatea si morfologia spermatozoizilor.

Acesti parametri variaza in functie de numarul zilelor de abstinenta; perioada optima de abstinenta este de 2-5 zile pentru ca asigura parametri optimi ai spermei, o perioada mai lunga de abstinenta duce la o motilitate mai scazuta. Ejacularile frecvente, la maxim 3-4 zile, pe o perioada mai lunga de timp, pot fi utile deoarece mentin o motilitate normala sau conduc la cresterea in timp a motilitatii spermatozoizilor in cazul unui diagnostic de astenozoospermie.

Ce este important ?

  • Sa se efectueze 2 sau chiar 3 spermograme, in conditii optime de abstinenta
  • Ideal, testarea este recomandata a fi facuta intr-un laborator specializat in astfel de teste, de regula laboratoarele de embriologie/andrologie din cadrul clinicilor de Reproducere Umana Asistata.
  • Factorii externi (stresul, alimentatia, stilul de viata) pot sa influenteze concentratia, motilitatea si morfologia spermatozoizilor.
  • Mult mai importante decat volumul probei de sperma sunt concentratia si motilitatea spermatozoizilor.
  • Nu se recomanda testarea probei de sperma atunci cand sunt prezente infectii ( uretrite, prostatite, epididimite, etc)

Pentru pacientii cu parametri spermatici scazuti sau foarte scazuti, care urmeaza sa efectueze o procedura de Reproducere Umana Asistata, este recomandat sa recolteze doua probe de sperma la interval de aproximativ o ora pentru o mai buna recuperare si selectie a spermatozoizilor (in cea de-a doua proba de sperma motilitatea spermatozoizilor este mai crescuta).

Testul HaloSperm este un test de fragmentare ADN si se efectueaza din proba de sperma, rezultatul se exprima procentual, si de dorit este ca procentul de spermatozoizi cu ADN fragmentat din proba sa fie cat mai mic. Un rezultat care exprima un procent mare de spermatoizi cu ADN fragmentat (peste 30 %) va recomanda ICSI sau P-ICSI ca metoda de fertilizare a ovocitelor in cazul unei proceduri de FIV.

Un procent mare de spermatozoizi cu ADN fragmentat (peste 30 %) se va asocia mai frecvent cu :

  • O rata mai mica de sarcina clinica
  • O rata mai mare de sarcina biochimica
  • O rata mai mare de avort

Rezultatul testului HaloSperm poate sa fie diferit la acelasi pacient, la doua examinari diferite, in functie de parametri spermatici de la momentul examinarii.

Testul MAR, caracterizat prin aparitia reactiei de aglutinare, este un test care permite diagnosticarea infertilitatii de cauza imunologica. Se poate recomanda atunci cand se observa aglutinari ale spermatozoizilor sau exista un procent mai mare de spermatozoizi tip “b” (moderat progresivi) si “c”(non-progresivi cu activitate flagelara) in proba de sperma.

Biolog Mihaela Popa.

Dr Alina Bolintineanu

Programează o consultație online


Dr. Alina Bolintineanu

Dr. Alina Bolintineanu

Medic primar obstetrica-ginecologie Supraspecializare Reproducere Umana Asistata – Fertilizare in Vitro Competenţă în ecografie obstetricală-ginecologică Fellowship în medicina reproductivă (Fertilizare in Vitro şi inseminare intrauterină), Londra – Marea Britanie

Related Posts

Endometrioza este o boala inflamatorie cronica evolutiva, mai frecventa la femeile de varsta reproductiva si este o cauza importanta de infertilitate.Ceea ce trebuie stiut este faptul ca endometrioza produce un sindrom algic pelvin cronic, intens si progresiv, care afecteaza calitatea vietii si functia reproductiva in ansamblul ei.De asemenea, endometrioza afecteaza in principal functia ovariana, precum …

Stiati ca: Infertilitatea masculina este intalnita in peste 50% din cauzele de infertilitate, in general, Azoospermia (absenta spermatoizilor in ejaculat) este prezenta la 15-20% din barbatii cu infertilitate, Iar in majoritatea cazurilor de infertilitate masculina, nu se poate depista o cauza. Functia testiculara este asigurata de productia hipofizara de FSH si LH. Procesul de spermatogeneza …

Rezultatul unei proceduri de fertilizare in vitro se bazeaza in principal pe calitatea embrionilor obtinuti, mai exact pe calitatea celulelor reproductive din care embrionul a fost obtinut, adica ovocit si spematozoid; acesti parametri se vor regasi in opinia mea pe primele 3 locuri ca importanta, pentru ca o procedura de Fertilizare in Vitro (FIV) sa …